Skip to content

Leczenie nadciśnienia tętniczego u pacjentów w wieku 80 lat lub starszych ad

1 month ago

545 words

Oba wyniki sugerują, że leczenie nadciśnienia było związane ze zmniejszeniem udaru, ale także możliwym wzrostem zgonu z jakiejkolwiek przyczyny, tak że w przypadku każdego udaru nie doszło do śmierci z powodu innego niż udar. W głównym badaniu HYVET staraliśmy się rozwiązać utrzymujące się obszary niepewności klinicznej dotyczące względnych korzyści i ryzyka leczenia hipotensyjnego u pacjentów w wieku 80 lat lub starszych. Metody
Szczegółowy protokół dla HYVET został opublikowany wcześniej19. HYVET był randomizowanym, podwójnie ślepym, kontrolowanym placebo testem przeprowadzonym w 195 ośrodkach w 13 krajach w Europie Zachodniej i Wschodniej, Chinach, Australazji i Afryce Północnej. Zgodę na badanie uzyskano od odpowiednich władz oraz centralnych lub lokalnych komitetów etycznych, w zależności od potrzeb. Wszyscy pacjenci wyrazili pisemną zgodę, z wyjątkiem tych, którzy byli analfabetami, dla których niezależny świadek podpisał formularz zgody.
HYVET był finansowany z dotacji z British Heart Foundation i Institut de Recherches Internationales Servier. Proces był koordynowany przez pracowników Departamentu Opieki nad Osobami Starszymi, Imperial College London. Imperial College London wymagał od wszystkich członków komisji i badaczy podpisania umów o poufności. Wszystkie zarządzanie danymi zostało przeprowadzone przez autorów, którzy byli w Imperial College London. Tymczasowe analizy zostały przeprowadzone przez, a ostateczna analiza zweryfikowana przez autora akademickiego, niezależnie od Imperial College London. Wszyscy autorzy przyczynili się do napisania rękopisu, a wiodący autorzy gwarantowali kompletność i dokładność wyników.
Pacjenci musieli mieć co najmniej 80 lat (potwierdzone w dokumentacji krajowej) z przetrwałym nadciśnieniem (definiowanym jako utrzymujące się skurczowe ciśnienie krwi o wartości 160 mm Hg). Kryteria wykluczenia obejmowały przeciwwskazanie do stosowania leków próbnych, nadciśnienia przyspieszonego, wtórnego nadciśnienia tętniczego, udaru krwotocznego w ciągu ostatnich 6 miesięcy, niewydolności serca wymagającej leczenia przeciwnadciśnieniowego, poziomu kreatyniny w surowicy większego niż 150 .mol na litr (1,7 mg na decylitr) , poziom potasu w surowicy jest mniejszy niż 3,5 mmol na litr lub więcej niż 5,5 mmol na litr, dna moczanowa, diagnoza demencji klinicznej i wymaganie opieki pielęgniarskiej.
Pacjenci zostali poinstruowani, aby przerywali leczenie przeciwnadciśnieniowe i przyjmowali jedną tabletkę placebo codziennie przez co najmniej 2 miesiące i poddawani byli dwóm pomiarom ciśnienia krwi podczas każdej z dwóch wizyt, w odstępie jednego miesiąca, po tym, jak siedzieli przez 5 minut. Podczas trzeciej wizyty i później, stałe ciśnienie krwi było brane dwukrotnie, po tym jak pacjent stał przez 2 minuty. Na początku badania ciśnienie krwi rejestrowano za pomocą ciśnieniomierza rtęciowego lub zatwierdzonego zautomatyzowanego urządzenia, ale pod koniec badania w większości ośrodków stosowano sprawdzone zautomatyzowane urządzenie.
Jeśli średnia z czterech skurczowych pomiarów ciśnienia krwi podczas drugiej i trzeciej wizyty (dwie przy każdej wizycie) wynosiła od 160 do 199 mm Hg, pacjenci zostali poddani randomizacji pod warunkiem, że wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia zostały spełnione. Randomizacja była rozwarstwiona według wieku (80 do 89 lat i 90 lat lub więcej) i płci; bloki permutacyjne 4 i 6 dowolnych 10 pacjentów zostały użyte w celu zapewnienia z grubsza równego przypisania każdej z dwóch grup w dużych ośrodkach
[więcej w: cialis apteka internetowa, przychodnia na piłsudskiego, prąd traberta ]

Powiązane tematy z artykułem: cialis apteka internetowa prąd traberta przychodnia na piłsudskiego